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第1058章 暴涨一千倍的菌群!神之一手的用药!

    毕竟,能影响肠漏的东西太多了。
    肠道粘液、肠道菌群、抗菌分子、免疫球蛋白、细胞因子……
    甚至于消化系统的胆汁、胃酸与胰液等等,也会带来不可忽视的影响。
    想要查找源头,太难太难!
    不过,就在这个时候,许秋又注意到了一个新的要点。
    病人的尿常规中,白细胞增多,同时尿蛋白与尿潜血都呈现出弱阳性。
    “疑似尿路感染?还是说,药物共同作用对肾脏造成了一定影响?”
    许秋也拿不定主意。
    但这时候,他脑海中突然升起了一个绝妙的想法。
    眼睛亮了一下后,许秋当即给出了新的治疗措施:“赖主任,麻烦立刻给彭月娇加用环丙沙星。”
    环丙沙星为广谱抗生素,杀菌力很强,能够完美覆盖泌尿系统感染常见病军,为临床尿路感染一线抗生素用药。
    这是非常常规的手段,没什么说法。
    不过,这反而让众人有些不适应了。
    许秋用药,向来讲究一个刁钻。
    一种药,能硬生生被许秋用出惊为天人的效果。
    互相配合、多个作用同时发挥,很多时候都不是1+1大于2,而是单单一种药,在许秋手里发挥的效果,就大于其他医生的1!
    而如今,这极为平常的用药手法,有些过于朴实了。
    但仍然没有人敢因此而忽视。
    毕竟许秋的态度很微妙。
    尿路感染,对彭月娇来说属于无所谓的疾病。
    她这会儿身上的雷区多得很,还在乎一点点泌尿系感染?
    但许秋,用的却是“立刻”,显得似乎有些过于急切了。
    这与许秋素来的平静态度截然不同。
    难道说……
    这也是查找线索的一部分?
    赖光圳同时也有些茫然。
    不过,他动作很快,虽然有些不明所以,但还是马上就去安排了。
    而就在这时候,许秋再度开口,道:“用药途中,时刻监测脑电图。
    “另外,关注血清tnf-α,以及着重留意患者的状态。”
    这三个安排,让众人都仿佛捕捉到了许秋的目的。
    不过却是模模糊糊,只能隐约猜到。
    许秋倒也没有卖关子。
    他开口道:“用环丙沙星,可以理解成一次‘诊断性治疗’。
    “目前,我需要确定肠漏突然修复的根源,最好的办法,就是通过抗生素来确认。
    “如果新加入的抗生素导致了患者各项指标的改变,那就说明,病人体内的某种保护性菌群被环丙沙星影响了……反过来,也能够大致锁定方向了。”
    当然,若是抗生素最终没能带来任何改变,就要排除这个方向了。
    总归是要用环丙沙星的。
    不如趁着现在,顺便帮忙排查真相。
    而随着这番话说完,众人恍然大悟。
    “果然没有这么简单……”
    “我就说,许医生怎么可能单纯用一个抗生素!原来还有这种妙用!”
    此刻,众人才连连点头,觉得这才对味。
    而赖光圳也终于明白了许秋的目的。
    他赶紧将这些要求告知监护组。
    这一次,仍然没有等待太久。
    由于病人始终在监测之中,用药后的各种指标改变,几乎随时都能看到。
    因而很快,结果再次传回。
    尽管病人的状态没有明显变化……这可能是药物作用时间太短,还没来得及影响患者精神状态。
    但,其体内的指标水平,却格外敏锐!
    譬如血清tnf-α反弹至140pg/ml!
    足足上升了百分之四十!
    此外,脑电图也出现了变化,有θ波爆发的趋势!
    这在临床上,意味着深在的皮质下病变。
    放在彭月娇身上,就意味着,她的神经炎症或许有卷土重来的征兆……
    赖光圳道:“在发现这些异常后,那边迅速停了药,就来询问是否要继续给药了……”
    说到此处,赖光圳颇为心惊。
    这些指标的变化,意味着许秋的猜测是正确的。
    难以想象,许秋仅仅是坐在办公室内,何以能够运筹帷幄的!
    而其余人内心的震撼也是一点也不少!
    果然,都被许秋推断对了!
    一用抗生素、肠道内的某种保护性菌群便失调,进而直接导致血清tnf-α反弹,连带着神经炎症也出了问题……这已经可以锁定肠道与中枢神经之间的关系了。
    破局之法,就在肠道之中!
    许秋此时开口道:“停了抗生素,接下来,做一个全套肠道各项指标检测。”
    而在短短二十多分钟后,问题终于锁定了。
    其他各项检查,问题都不是很大,没有什么指导意义。
    但,病人的阿克曼菌,却足足增长了将近一千倍!
    
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