门诊室内。
谢宇宁在给患者号了号脉后,又看了看患者的舌苔,有些不确定地道:
“曾祖爷爷,这位患者的脉象弦细,应该是肝郁气滞兼有热毒内蕴,患者肝肾阴虚日久,导致肝阳上亢”
“不错,你的辨证思路还算清晰,那你觉得应该用什么方子为好?”
谢星远笑着捋了捋胡须问道。
谢宇宁思索了片刻后,一脸认真的回道:
“我觉得可以用逍遥散加减,从达到疏肝解郁,健脾和胃的效果。”
“为什么要用逍遥散呢?你不是说患者肝肾阴虚日久吗?这逍遥散虽能能疏肝,但滋阴之力不足!”
谢星远直接否定了便宜曾孙子所开的方子,微微一笑道:
“你看患者的眼下青黑,这说明肝郁日久已经影响到其肾脏,肝肾阴血已伤,当用一贯煎为主方,加枸杞、菊花滋肾养肝,佐以少量柴胡疏肝解郁”
“另外再加鳖甲20克先煎,鳖甲可滋阴潜阳,退热除蒸,同时再以针灸辅治,否则难以达到治疗的效果。”
听到曾祖爷爷如此一说。
谢宇宁沉思了片刻,这才明白过来曾祖爷爷辨证的思路,心下不由得生出一丝敬仰之意。
曾祖爷爷就是厉害!
一个肝郁气滞都能辨证得如此入微,看来他要学的地方还有很多啊!
这时,谢星远已经取出了银针开始消毒,同时对着便宜曾孙子说道:
“我现在给患者进行针灸,你好好看下曾祖爷爷我下针的手法,若是有不懂的地方待会儿再问。”
说着,谢星远便让患者褪去身上的衣物,然后直接开始下针。
嗖!嗖!嗖!
谢星远下针的手法快而精准,银针在他手中仿佛有了灵性一般,每一针都恰到好处地刺入患者的穴位之中,却又深浅适中,力道均匀。
一旁站着的谢宇宁不禁瞪大了眼睛,生怕错过任何一个细节。
谢星远先是取太冲穴以银针斜刺轻轻捻转,以疏肝解郁,接着又取三阴交直刺一寸,以补益肝脾肾,最后在肾俞穴施以温针,助其阳化气
患者一脸愣愣地坐在椅子上,看着那明晃晃的银针扎在自己身上,竟然没有感到丝毫的酸痛,反倒是有一种微凉的感觉。
就像就像是体内的热毒突然找到了宣泄口,一下子排出去了一般。
嗡的一声!
突然,谢星远连续轻弹几根银针的针尾。
瞬时间,那几根扎在患者身上的银针微微震颤,发出细微的嗡鸣声!
“这是‘飞经走气’的手法,能更好地激发经络之气。”
谢星远转头对着便宜曾孙子解释道:
“你要记住,老祖宗的针灸并非简单的刺穴,而是要‘得气’,只有‘得气’才能让患者体内的经气流动,从而达到治病救人的作用。”
“知道了,曾祖爷爷!”
谢宇宁连连点头应了一声,随后问道:
“曾祖爷爷,为什么您先针太冲,而不是肝俞呢?”
“患者肝郁日久已伤及肾阴,太冲为肝经原穴,能直接调达肝气,若先针肝俞的话,恐其疏泄太过反耗肾阴。”
谢星远笑着解释了一句,然后留针五分钟后,这才取下了患者身上的银针,对着便宜曾孙子道:
“行了,开方吧!”
“嗯,好!”
谢宇宁点点头,连忙在处方笺写道:
“北沙参15g、麦冬12g、当归10g、生地黄20g柴胡6g,菊花9g,鳖甲20g(先煎)”
开好方子后,他恭敬地将处方笺递给谢星远。
“曾祖爷爷,您看这样可行?”
谢星远扫视了一眼,满意地点点头道:“嗯,不错,就这样吧!”
说完,谢星远便将方子递给了患者,同时叮嘱道:
“拿着这个方子去外面的柜台交钱抓药吧,记得方子里的鳖甲需先煎40分钟,然后再下其他药同煎,否则难以发挥这个方子的药效。”
“好好好,我知道了,谢谢大夫!”
中年男子连连感谢了一番,然后便转身出了门诊室急匆匆的交钱抓药去了。
等到中年男子离开之后。
谢宇宁不禁开口道:“曾祖爷爷,您看这都已经看完十个号了,您老人家是不是该回去休息了?”
“休息?这才几点钟啊,你就让我回去休息?!”
谢星远瞥了他一眼,看了眼时间道:
“这才下午四点不到,再坐会儿诊也无妨,况且外面还有不少患者排队等着呢!”
闻言,谢宇宁不禁顿时有些无语道:
“您老可是答应了我爸下午只问诊十位患者的,您老可不能言而无信啊!”
“更何况我爸那边就只给您老人家安排了十个号,您就算坐在这儿等到天黑,也不会有患者进来的。”
“你这臭小子,还敢跟你曾祖爷爷顶嘴是不是?”
谢星远不由得瞪了他一眼